グレースワールド　個人輸入代行専用ご注文フォーム

グレースワールド

Ｆａｘでご注文の方は、このフォームを印刷し必要事項をご記入の上、
Ｆａｘ：054-629-4956 まで送信願います。

お電話でご注文の方は、フリーコール：0120-49-4472 まで。

お客様は
ふりがな：	（必要、半角カタカナ禁止）
お名前：	（必要、半角カタカナ禁止）
郵便番号：	（出来れば７桁で）
ご住所：	（必要、半角カタカナ禁止、海外からの直送なので、できればふりがなも）
お電話：	（必要）
Fax：	（出来るだけご記入下さい。）
電子メール：	（全角禁止、出来るだけご記入下さい。）（emailアドレスを絶対間違わない方法、新しくウィンドウを開きます。）

ご希望商品（半角カタカナ禁止）
ブランド、品番、商品名、カラー、サイズ、商品のURL等（必要に応じて）	単価	数量（必要）
1: 商品1のURL
2: 商品2のURL
3: 商品3のURL
4: 商品4のURL
5: 商品5のURL
6: 商品6のURL
7: 商品7のURL

書ききれない場合や、詳しい説明が必要な場合は、通信欄にご記入願います。　

お支払い方法：前払い（銀行振込、郵便振替、現金書留）・・・ご請求させて頂きます。振込手数料等はお客様のご負担でお願いします。

海外からの直送品をご注文の場合（個人輸入代行サービス）は、前払いでお願いしております。

外貨表示の商品は、原則として海外から直送となりますので、代金引換はご利用いただけません。

銀行振込口座：

　静岡銀行　銀行コード（0149）
　入野（イリノ）支店（支店番号：357）　普通預金　口座番号： 0071690　口座名義：グレースワールド　ナカノ　ヤスユキ

　イーバンク銀行　銀行コード（0036）　（2010/5/4より、楽天銀行へ商号変更の予定）
　ロック支店（支店番号：202）口座番号： 2213310　口座名義：中野靖之（ナカノヤスユキ）
　メルマネ登録アドレス： grace@cup.com

　ゆうちょ銀行　銀行コード（9900）
　０八九店（ゼロハチキュウ店）（支店番号：089）　当座預金　口座番号：0099031　口座名義：グレースワールド

郵便振替口座：

　ゆうちょダイレクトサービス　口座番号： 00820-99031　加入者名：グレースワールド

　ATM口座間送金をご利用の場合： 008206-99031　加入者名：グレースワールド
　郵便振替用紙をご利用の場合： 00820-6-99031　加入者名：グレースワールド

　　払込用紙は郵便局に備え付けの用紙をご利用願います。また、ご入金確認まで数日掛かります。

現金書留：

　〒425-0027　静岡県焼津市栄町6丁目2-3　　グレースワールド

優先してご希望されるご連絡方法は？

アクセス元：	よろしければ、今回のご注文にあたり、商品を見つけたきっかけをお教えください。
通信欄：	ご意見、ご感想、リクエスト、連絡がつきやすい電話番号等、何でもお気軽にお書きください。また、「どんなキーワードで検索なさいましたか？」　今後の参考にさせていただきたいと思いますので、よろしかったらご記入ください。

簡単メールサービス　 E-mail：grace@cup.com　フリーコール：0120-49-4472　Ｆａｘ：054-629-4956